(健康醫療網/記者許碩穎報導)一名39歲的陳小姐,2年前懷第三胎時進行超音波產檢,意外發現子宮內長了數顆肌瘤。當時醫師表示,先行觀察,等孩子生下來後再進行追蹤;產下第三胎後,陳小姐出現頻尿、腰痛的症狀,每個月的經血量爆增,且劇烈經痛,經過半年就開始出現容易頭暈的貧血狀況,且症狀越來越嚴重。陳小姐檢查後,發現子宮肌瘤已長大,以藥物控制後仍不見改善,頻尿、經痛、經血量大、貧血頭暈嚴重等症狀還加劇,最後以達文西手術切除子宮。

收治病患的婦產科許俊正醫師表示,陳小姐子宮內有多顆肌瘤,最大的約有6公分左右,且肌瘤長在子宮內層位置並靠近子宮腔,增加子宮內膜的面積,影響了肌肉收縮,所以導致嚴重經痛與每月大量流出經血,造成嚴重貧血又經痛的情形,讓陳小姐苦不堪言;加上患者已無生育需求,因此建議進行子宮全切除手術,讓患者避免因貧血而引發更嚴重的問題。

許俊正醫師指出,此單孔達文西機械手臂子宮全切除手術為中部首例,僅需要在腹部肚臍開一個2公分左右的小洞,就能精準切除子宮,且單一傷口,不在肚皮上留疤痕,因沒有大傷口,所以復原快速。病患陳小姐也表示,手術後傷口完全沒有感覺到疼痛,術後隔日拔除尿管後就自由下床走動,在腹部也看不出傷痕。

長肌瘤,就得切除子宮?許俊正醫師解釋,大部分的子宮肌瘤可由婦產科的門診檢查及腹科超音波檢查被發現,百分之九十九以上的子宮肌瘤是一種良性的肉瘤,但有復發可能;子宮肌瘤只有約千分之三是屬於惡性腫瘤。

醫師說,許多民眾對切除子宮的迷思是:切除子宮以後就沒有月經、使更年期提早來、女性器官都會快速老化等錯誤觀念。醫師進一步解釋,子宮只是負責懷孕功能,分泌荷爾蒙則是「卵巢」的工作,所以切除子宮並不會影響女性荷爾蒙的分泌,所以也不會影響女性身體特質。若子宮肌瘤嚴重影響身體其他機能運作與生活品質,且已生育完也不想再懷孕,又擔心復發的女性,就可以考慮摘除子宮;若擔心美觀又想術後儘快恢復日常生活的民眾,則也可尋求單孔達文西機械手臂來輔助手術的輔助進行。