肥胖與內分泌的1234

肥胖不等於肥胖症        

  對於肥胖與肥胖症是否相等的疑問,徐谷根醫師回答說:“肥胖與肥胖症並不完全等同,肥胖到一定程度會引起內分泌的紊亂和一系列症狀,即稱為肥胖症,是疾病的一種。如果只是輕度肥胖,則可看為疾病早期,是亞健康的一種。”        

  那麼,肥胖到哪種程度才算是“病”呢?徐谷根解析說,以前大家都認為肥胖只是一種生理現象、亞健康。但隨著醫學進展,醫學家發現肥胖和內分泌的關係越來越密切,世界衛生組織已把肥胖認定為一種病。        

  國際上流行用體重指數(BMI)來為肥胖分度,即體重(單位Kg)除以身高平方(單位m)的比值。正常值為18-2424-28為超重,大於28為肥胖,大於30是中度肥胖,大於35是重度肥胖。例如,一個人身高170cm,體重85Kg,則其BMI=85/1.7/1.7=29.41,屬於輕度肥胖。        

  一個人的體重指數若超過28可認為患上肥胖症,還會引起一系列內分泌問題。徐谷根舉例說,脂肪肝、動脈硬化、糖尿病、冠狀心臟病、腦血管疾病、內分泌失調、月經紊亂、不孕不育、痛風、骨質疏鬆、關節障礙、腫瘤等等都與肥胖症關係密切,所以,肥胖症是一種內分泌疾病。        

  肥胖與內分泌互為因果        

  肥胖和內分泌疾病,哪個是因?哪個是果?徐谷根認為,內分泌和肥胖是互為因果關係的。他介紹說:“肥胖中的一種類型是單純性肥胖,是因飲食和運動以及不健康的生活方式,導致能量攝入過多堆積體內,最後引發肥胖症,而導致內分泌的紊亂,這種肥胖是因,內分泌疾病是果;而內分泌疾病也可引起肥胖,如甲狀腺功能低下、多囊卵巢綜合徵候群、皮質功能減退、庫欣綜合徵候群等疾病均可以導致患者肥胖。”        

  據瞭解,肥胖主要分為三類:第一類,單純性肥胖,因過量飲食、缺乏運動所致;第二類,內分泌性肥胖,是因為內分泌科疾病導致的;第三類,家族性遺傳性肥胖,常常找不到原因,檢查內分泌並無異常,吃得也不多,一般有遺傳基因和遺傳背景。另外,肥胖也可由腸道腺病毒感染、精神壓力大等引起。        

  “所以,肥胖和內分泌互為因果。肥胖導致內分泌紊亂,內分泌紊亂又加重肥胖!”徐谷根說。        

  肥胖應從小干預        

  青少年肥胖演變為成年肥胖機率有多大?何時該干預?又該如何干預呢?徐谷根指出,人的脂肪細胞在3歲以內數量不斷增加,3歲之後數量基本不變,但體積會繼續增大,所以小時候肥胖,脂肪細胞會較標準體重者多,也意味著成人以後肥胖的機率會較高。        

  “所以,青少年肥胖要從小干預,在餵食過程中不要餵得過飽,家長們都喜歡把小孩子餵成胖嘟嘟,其實不知道,小時候胖,長大之後胖的機率會增高。目前,很多沒有糖尿病家族史的胖小孩,雖只有10多歲,就查出血糖高、血脂高、尿酸高。所以,家長一定要重視和加以干預。”        

  一般來說,如果孩子體重超過正常體重的兩個標準差就要有所警惕,開始控制飲食、運動,主要透過生活方式干預,並檢查是否有內分泌紊亂。肥胖會引發學習能力下降和自尊心受挫,所以,必須從小學就開始干預。                                       

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