性行為年齡早、性對象多,年紀輕輕,子宮頸癌前病變就上門!台北馬偕醫院 婦科癌症學科主任張志隆表示,根據統計,國內「重度」子宮頸癌前病變病例中,逼近3成是30歲以下的年輕女性,推測與性生活較活躍有關,他呼籲,女性不分 年齡,只要有過性行為之後,就應該定期接受抹片或人類乳突病毒HPV檢測。

張志隆說,子宮頸癌前病變分為輕度、中度、重度等3期,在台灣,重度的子宮頸癌前病變病例,約有2至3成皆是年輕族群。

發育成熟度不夠好、越年輕發生性行為、性行為對象越多,張志隆強調,是年輕女性發生子宮頸癌前病變和罹癌的高危險因子,美國一項針對2萬多人的大型臨床試驗也發現,25至29歲的女性,發生重度第3期子宮頸癌前病變比例,甚至比40歲以上婦女的發生率還高。

抹片未必揪得出年輕女性的癌兆,臨床就有一名32歲女性,往年的抹片結果皆正常,日前抹片結果出現「輕微變化」,又經過HPV檢測為陽性,切片才發現已罹患子宮頸癌第1期。

張志隆說,年輕女性的子宮頸抹片檢查偽陰性高,可能因為其分泌物多、性生活活躍感染HPV機率高,而影響了採檢、判讀,導致抹片抓不到,出現篩檢的「盲點」。

致 癌風險最高的是HPV第16型及第18型,張志隆表示,考量公衛角度及預算限制,目前政府補助30歲以上女性每年一次免費的抹片檢查,但如果是性行為年齡 早、性對象多的高危險群,建議仍應提早定期篩檢,若經濟許可,甚至可自費約2000元進行HPV DNA檢測,確認是否感染高風險型HPV。


 

                                                     

           

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