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肚子痛這個事情要講清楚真的蠻複雜的。疼痛部位、劇烈程度等不同,對應的疾病可能也不同。


肚子痛又稱為腹痛,腹部是人體骨盆和胸部之間的身體部分,在骨盆入口和胸隔膜之間的空腔叫做腹腔,人體大部分的消化道和消化器官都在這裡。


消化道有下食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸、盲腸、闌尾、升結腸、橫結腸和降結腸,乙狀結腸和直腸,其他重要的消化器官有肝臟、腎臟、胰臟和脾臟。


臨床上,醫生們把腹部分成9個部分,用2條水平線和2條垂直線畫成一個“九宮格”,這樣就有左右上腹部、左右側腹部、左右下腹部、上腹部、中腹部和下腹部。這裡說的左右,是我們大家真正的左手邊右手邊,也即右手對應的腹部是右腹部,左手對應的是左腹部,大家看圖的時候不要弄反了。


右上腹痛可能是膽結石、膽囊炎、肝炎、肝癌等右上腹是肝臟、膽囊所在的地方。如果右上腹痛,主要的病因有膽結石、膽囊炎、肝炎、肝膿腫等。膽囊疾病往往是吃飯後症狀加重,痛感可以放射到背部。不少膽囊結石患者在晚上睡覺時覺得疼痛,因為靠近上腹部,也有患者自認為是慢性胃病,不去看病。肝方面的疾病有肝炎、肝硬化和肝癌。如果是肝炎導致的疼痛,還會有乏力、厭食、黃疸等表現。


上腹部痛可能是胃病、十二指腸潰瘍、心絞痛等上腹部是胃、十二指腸所在的地方,上腹部疼痛、不適,主要病因有胃、十二指腸潰瘍,各種類型的胃炎或消化不良,常伴有反酸、噯氣、飽脹、嘈雜感、噁心等症狀,並且常與飲食有關。但是心絞痛、大葉性肺炎等也會表現該部位的疼痛,常伴有胸悶、心前區壓迫感、氣促或咳嗽、發熱等症狀。


左上腹痛可能是胰腺病、胃病等左上腹這裡有胃、胰臟和脾臟。除各種胃病外,常見有胰腺疾病,胰腺炎往往腹痛劇烈,伴有噁心、嘔吐、腹脹,常於酒後、高脂飲食、暴飲暴食後發生。胰腺炎還可能由感染和高脂血症引起。值得注意的是,一些胰腺腫瘤的病人常常表現為該部位的疼痛,呈持續性,並放射至腰背部。


右側腹痛可能是腎臟結石、輸尿管結石、升結腸腫瘤等右側腹這裡主要有升結腸和右側腎臟。這個部位的疼痛,可能提示升結腸方面的疾病、腎臟和輸尿管結石。


中腹部痛可能是急性腸炎、腸梗阻、鉛中毒等中腹部這裡的腹痛主要來源於小腸,如急性腸炎、腸梗阻等,常伴有腹瀉或腹部移動性腹塊。腸系膜疾病,如腸系膜血栓形成也常表現為中腹部疼痛。另外,鉛中毒的病人,其中一個症狀也是以肚臍周圍為主的腹痛。


左側腹痛可能是腎臟結石、輸尿管結石、降結腸腫瘤等左側腹這裡有降結腸和左側腎臟。左側腹疼痛可能為降結腸疾病、腎臟和輸尿管結石。


右下腹痛可能是盲腸炎、闌尾炎、尿路結石或炎症等右下腹這裡有盲腸、闌尾,還有些生殖系統、泌尿系統的髒器也在這個區域附近。右下腹部疼痛,常源自於闌尾、結腸、輸尿管、卵巢等,如闌尾炎、升結腸腫瘤、尿路結石、卵巢囊腫扭轉等,可根據伴有發熱、便血、腹部塊物、血尿等症狀。


下腹部痛可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直腸腫瘤、尿道結石或炎症等下腹部這裡主要臟器有子宮、膀胱和直腸。要注意子宮、膀胱和腸道疾病,比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直腸炎、膀胱和尿道結石與炎症等。


左下腹痛可能是女子附件炎、宮外孕、乙狀結腸炎、男子精索炎等左下腹這裡有乙狀結腸、左側輸尿管、卵巢等。該區域不適,可能是乙狀結腸炎症、男子精索炎、女子附件炎或宮外孕等。


肚子痛不要亂吃止痛片腎絞痛、胃腸痙攣等引起的腹痛是內臟平滑肌痙攣所致時,應服用阿托品、複方顛茄片等解痙劑,解除內臟平滑肌的痙攣,本文源自微信公眾號今日健康,止住疼痛。而止痛片沒有解除內臟平滑肌痙攣的功效,服用止痛片對這類疾病引起的腹痛無效。止痛片只對牙痛、頭痛、肌肉痛、關節痛等症有效。


相反,亂用止痛片,可引起胃、十二指腸黏膜損傷,發生藥物性急性胃黏膜炎,甚至引起上消化道出血