近年來,我國慢性腎臟疾病增長迅猛,而人們體檢時卻很少去查小便,以至於面部浮腫或尿裡有泡沫(蛋白尿)才去看醫生。腎內科專家表示,其實只要細心觀察一下自己的小便,便可以判斷自己的腎是否健康,這種方法最快捷也最簡單。
廣州市中醫醫院腎內科主治醫師趙威說,尿的生成和排泄離不開腎的作用,腎主持著水的代謝,水轉化為尿液的過程,依賴於腎的氣化作用;尿液的排出是否通暢,也與腎氣有關。因此,建議大家平時關注一下自己的小便情況,以此來判斷腎是否健康———
小便不利:小便不利就是自己感覺小便不暢通、不利索、尿不盡,伴有小腹不適,有憋尿經歷的人都會有這樣的體會。腎虛是小便不利的主要原因,如果再兼有疲乏無力、四肢冰涼、怕冷畏寒、腰膝痠軟等症狀,則是腎陽虧虛氣化不利的表現。
小便不禁:小便難以控制,說尿就尿,完全沒有準備的時間,如果遇到心情緊張,稍一驚嚇,小便就出來了,小便的排出是由膀胱控制的,膀胱的功能,則依賴於腎氣,腎氣虛,膀胱就容易失去約束,從而導致小便不禁夜尿頻多。
小 便發白:正常的小便應該呈淡黃色,有些人的小便則發白,像淘米水牛奶,白且渾濁。有這種情況的,要檢查一下小便常規和乳糜尿試驗,看是否有蛋白脂肪、白細 胞等,以便有助於病情的判斷。小便白而沒有明顯疼痛的,中醫一般都認為是腎虛所致,有時還兼有濕濁下注,而腎虛是小便發白的根本原因。
小便清而長:有的人小便很清,沒有顏色,像白開水,並且小便量多,一泡尿會尿很長時間。喝了大量的水有憋尿的人,小便清長屬於正常。經常小便清長,伴有小腹拘急四肢冰涼、腰酸背痛,則是腎陽虧虛的徵象。
小 便泡沫多:常常有患者問,早上起床小便後,在馬桶內看見好多泡沫,要不要緊?也有人說,排尿到末段的時候,肉眼就可以看到有混濁,是不是腎出了問題?大多 數情況下,小便有泡沫是正常現象;只有極少數人,小便的泡沫可能是蛋白尿的表現。其實,鑑別的方法很簡單,到醫院做一個尿常規,看看蛋白是否為陽性就可以 了。小便泡沫多,伴有腰酸疲乏等明顯症狀的,要考慮腎虛問題和有能是糖尿病的前兆。
小便分叉:需要說明的是,小便分叉不一定就是有病。一般說 來, 出現小便分叉有兩種可能:一種是偶發的,或一時性的,這大多與疾病無關,比如清晨起床後第一次排尿,由於一整夜尿積存於膀胱內,膀胱內壓力大,尿排出時力 量大,使尿道口形態暫時改變,因而尿有分叉;另一種是長期排尿分叉,這需要考慮與疾病相關,應及時檢查。
小便後腰酸:這是腎虛的表現。中醫認為,腎藏於兩腰,腰為腎之府,腎虛的人就會腰酸,小便由腎氣主持需腎氣推動,因而小便之後腎氣更虛,腰酸更甚。這樣的患者,一般還有記憶力減退、小便無力、淋漓不盡、陰囊潮濕、陽痿遺精等症狀。
趙威最後強調,小便與腎病關係密切,所以建議大家平時多觀察一下尿液狀況,而且早期發現腎病,其治療效果明顯,這比等到後來腎病嚴重的時候再去治療要好上幾百倍。


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