近日全台受東北季風影響,氣溫驟降冬雨綿綿,為了避免感冒,許多家長都將衣櫃封箱已久的大衣拿出來幫小朋友加強保暖,卻仍不敵突如其來的降溫,紛紛傳出病號。臺中榮民總醫院兒童醫學部小兒科專科主治醫師黃芳亮提醒,隨著流感疫苗開打,父母務必避免嬰幼兒受到病菌侵襲,尤其碰到具高侵襲性的肺炎鏈球菌,稍有輕忽而延誤就醫,將可能導致嚴重後果!
黃芳亮醫師提到,診間曾有三歲幼童因流感入院,院方確認他續發肺炎鏈球菌感染後,便施以抗生素治療;但是幼童整個肺部都已被肺炎鏈球菌嚴重破壞,必須住進加護病房並使用葉克膜治療。經過長達兩個月的治療後,雖然成功救回幼童的肺部,但因受損範圍太大,結痂後仍有纖維化情況。後來,該幼童只要一感冒就容易變得很嚴重,而且還會很喘,讓家長心疼不已。因此,黃芳亮醫師特別提醒,小朋友一旦感染流感,如果歷經三到五天治療後臨床症狀還沒有好轉,例如發燒持續且溫度越來越高,沒有食慾且越來越沒活力,呼吸有急促現象,就要注意是否已有細菌性感染,儘快就醫以免延誤治療。
黃芳亮醫師進一步說明,一旦幼童感染流感病毒,呼吸道遭受到破壞,就會很容易有續發肺炎鏈球菌感染!肺炎鏈球菌是毒性很強的細菌,平時躲在人類鼻腔中,只要抵抗力稍有下降,就會抓住機會入侵身體組織,到肺部就可能造成肺炎,到血液就可能引起敗血症,到中樞神經就可能導致腦膜炎,波及神經也可能造成肢體障礙,對於小朋友的發育過程可能會造成不同程度的影響,嚴重則會導致死亡。另外,目前台灣的肺炎鏈球菌血清型別高達九十幾種,但近兩三年來,五歲以下小朋友感染到19A的比例更高達50%以上,而因19A具有高抗藥性的特點,使得治療困難日益增加。
黃芳亮醫師強調,預防感染肺炎鏈球菌,接種疫苗是最有效的方法。因接種疫苗後需要一段時間才能產生效力,家長應儘快帶小朋友接種疫苗,在氣溫逐漸下降和流感盛行前產生免疫保護力。新生兒建議於2個月、4個月、6個月及12-15個月時,按時接種肺炎鏈球菌疫苗。若有慢性病史、抵抗力弱的青少年也是感染肺炎鏈球菌的高危險族群,建議應接種肺炎鏈球菌疫苗,接種後除了能保護自己,也能產生群體保護力,減低其他人的感染風險。
另外,預防肺炎鏈球菌及流感病毒還可以從生活面做起,因兩者都是透過飛沫或接觸傳染,所以洗手、戴口罩是生活上很重要的防範措施。而維持正常作息可以增強免疫力,讓室內空氣流通也可以減少病毒細菌含量。