在台灣,約每10個學童就有一個有脊柱側彎的問題,原因大多都是姿勢不良引起,嚴重甚至會影響到身體器官功能...

       

脊柱側彎在現代來說,已經是個不陌生的名詞,但是很多人不知道脊柱側彎患者需要面對的痛苦有哪些,美國有一名攝影師Julia Cybularz,就為患有嚴重脊椎側彎的姪女Hannah,記錄了治療的所有過程。

       

Hannah從9歲開始接受矯正治療,從一張張的圖片可以看出來Hannah為了矯正所經歷的所有痛苦跟折磨...

       

為什麼會在年紀這麼小接受矯正呢?因為必須在青春期還在發育,身體還沒停止生長前,持續穿著矯正衣(架),除了每天洗澡的那一小時外,剩下的23小時都必須穿著矯正衣,連睡覺都要!Hannah上學時也因為穿著矯正衣所以都穿寬鬆的衣服遮蓋,沒有讓同學知道自己正在進行脊椎矯正的治療。

       

每隔9個月,就必須配合她的成長狀況,去調整矯正器。

雖然從9歲開始就接受了矯正,但是Hannah的狀況仍然相當嚴重,甚至出現S型,所以最後她還是不得不先暫時休學來接受手術。

       

Hannah忍受了4年的痛苦後,在脊椎植入了鈦棒,來矯正脊椎的曲線,也藉此保護她的心臟跟肺部,現在她的同學也都知道自己的狀況了,而慢慢恢復的Hannah也開始準備回學校上課了!

       

拍攝者Julia Cybularz也是個脊椎側彎的患者,所以她大讚Hannah有著無比的勇氣。而Julia Cybularz也把過程集結成攝影作品,讓更多人知道Hannah的勇敢及堅定的決心!!

▼影片取自vimeo,如遭刪除請見諒。        

(網址:https://vimeo.com/105910544)

圖片來源:Julia Cybularz        

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 ●何謂脊椎側彎Scoliosis        

脊椎側彎(Scoliosis),顧名思義即是指脊椎左右彎曲變形,為發育中青少年較常見的脊椎骨畸形。一般而言,女孩與男孩比例為9: 1,以發育中的女性居多,發生率為青春期人口2-5%。潛在上,這是一種漸進性狀況,最後會導致骨盆、椎骨及胸腔結構上的變形。且由於脊椎的排列關係,及後側關節的排列和脊椎韌帶肌肉的限製等原因,使得脊柱除了側彎之外也會慢慢地併發椎體同時旋轉到曲線的凸側。至於椎柱側彎造成的影響,除了難看的外觀外,因骨骼變形極易造成中樞及末梢脊椎神經受到壓迫,而有疼痛及肌肉無力之症狀。更嚴重的是若脊椎持續惡化彎曲,亦會因胸椎彎曲旋轉,使肋骨旋轉、胸廓變形,壓迫心肺及內臟,導致日後心肺功能障礙,甚至由於心肺併發症而死亡。因此,在脊椎側彎之治療上,必需考慮其發生的原因、年齡、部位及嚴重程度

      ★概念錦囊:        

  • 超過10度 (Over 10 Degrees)            
  • 女與男之比率為9: 1(9:1 Female to Male)            
  • 佔2% ~ 5%之人口(2% ~ 5% population)            
  • 從小形成(Start at early age)            


脊椎側彎之類型Type of Scoliosis        

  • 結構性
  • 功能性
  • 外傷
  • 脊椎不正
  • 不明原因的惡化性:一個月惡化一度 Congenital- Hemi-Vertebra, malformation, Joint Deformitises              


脊椎側彎的種類及外型Region & Shape of Scoliosis
 
  ■
脊椎側彎的種類有以下五種類型        

  • 頸椎Cervical
  • 胸頸部Cervicothoracic
  • 胸椎Thoracic
  • 胸腰部Thoracolumbar
  • 腰椎Lumbar Scoliosis

  ■外型可分為        

  • C型脊椎側彎“C” Shape
  • S型脊椎側彎“S” Shape              


脊椎曲線Scoliosis, Spinal Curve        

  • 正常的Normal
  • 脊椎不正Spinal Curve
  • 脊椎側彎Scoliosis             

       


脊椎側彎Scoliosis VS. 脊椎不正Spinal Curve



 造成脊椎側彎的因素Causes of Scoliosis        

  • 不明原因            
  • 扁平足
  • 骨盆高低-坐姿、外傷型、單腳扁平足、股骨或脛骨骨折
  • 外傷
  • 右腦不平衡
  • 脊椎變形
  • 小兒麻痺 


脊椎側彎的徵象與症狀Scoliosis Sign & Symptoms        

  • 頭部傾斜Head Tilt
  • 肩膀高低Unlevel Shoulder
  • 骨盤高低 Unlevel Pelvic
  • 肋骨突出Rib Hump
  • 酸痛Pain and Aches
  • 呼吸短促Shortness of breath
  • 慢性疲勞Chronic Fatigue 


脊椎側彎之檢查方法Examination 

讓病人雙腳併攏站直,若肩膀及骨盆高低不平,或雙手合掌下垂,身體前彎,醫護人員則站於病人背後,若脊椎兩側不等,即為脊椎側彎,至於側彎度數則以站立的x光做全脊椎的檢查,即可知道。
 

  • 肩膀高低
  • 骨盆高低
  • 彎腰Adams Position
  • 磅秤
  • X-ray – Cobb’s Angle 

                                       

 

●脊椎側彎對身體骨骼、脊椎骨、肋骨、器官影響及變化Deformity         

                                                                               
肋骨突出 Rib hump                     肋骨突出和器官位置 Rib hump with                     
                                                           
肋骨變形 Rib Deformity                     肋骨變形及器官排列位置 
Rib deformity w/ organ 
                   

資料來源:中華民國脊椎側彎病友協會        


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