羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進入母體血液循環。由於羊水中含有各種污染物質(胎兒胎脂、胎糞、毛皮)和促凝成分,既可以直接阻塞血管,又可以作為強凝物質引起急性肺栓塞、嚴重的會休克,死亡。

                                       

羊水是怎麼進入母體血液的呢?                                        

由於宮頸是肌肉組織,子宮收縮時候靜脈被壓閉,羊水無法進入,而皮下脂肪中的靜脈,無肌肉壓閉,所以羊水容易灌入母體,進而形成羊水栓塞。

另外,順產的時候由於產道擴張往往造成會陰撕裂或者側切,由於宮縮和胎兒娩出擠壓,羊水也容易灌入母體,形成」羊水栓塞「。

羊水栓塞無法事先得知,使產婦死亡率高達90%以上。

一旦發生,醫師最常用的治療方法就是為產婦輸入大量鮮血(但也常無法矯正這種血流不止的現象及循環衰竭)或者切除子宮(切除子宮後,女性將不再完整,永遠失去生育的能力,失去未來的性福),因此「羊水栓塞」是所有婦產科醫師的夢靨,因其變化性相當快,產婦往往在短短幾分鐘內就喪失了生命。

                                       

                                       

由上可見,羊水栓塞,預防大於治療,那麼如何有效的預防羊水栓塞呢?                                        

                                       

1、產檢發現可導致病發因素                                        

通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

2、加強產前教育,注意誘發因素                                        

30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦容易發生羊水栓塞。

對有誘發因素者,應嚴密觀察,提高發生羊水栓塞警惕,如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產等。

3、及時告知醫生感覺                                        

在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。

4、及時選擇剖腹產                                        

如果在第一產程發生羊水栓塞,由於胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經搶救後有好轉,但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮產手術、盡快結束分娩,避免子宮破裂的危情發生。

                                       

溫馨提示:                                        

羊水栓塞,預防大於治療,一旦發生羊水栓塞,也不用恐懼,及時足量應用肝素,罌粟鹼和地塞米松就能轉危為安。怕的是醫生診斷不清,治療不對,錯失良機,鑄成大禍。